AYUDAS MÉDICAS

 

Los gastos se pagarán por concepto de: honorarios médicos, medicamentos, hospitalización, análisis clínicos, estudios de gabinete, intervenciones quirúrgicas, servicios radiólogos, extracciones, curaciones, obturaciones (amalgamas y resinas), profilaxis, tratamientos fluóricos, reconstrucciones dentales (sólo en caso de alteraciones de la función masticatoria), endodoncia y parodoncia (en estos dos casos sólo se pagan $1,330.00 como ayuda total por cada persona por año), aparatos ortopédicos y auditivos, los lentes (cristales) y pupilentes que requieran, así como $1,327.00 por ayuda de armazón por año.

 

SON CAUSA DE DEVOLUCIÓN:

1. Cuando no acrediten parentesco.
2. Cuando no han mandado constancia de estudios como alumnos regulares de hijos mayores de 16 y menores de 23 años.
3. Cuando no anexan la orden médica de: hospitalización, graduación de lentes, estudios radiológicos, análisis clínicos y lentes de contacto.
4. Cuando no envían la responsiva médica de la intervención quirúrgica.
5. Cuando no envían el odontograma indicando las piezas tratadas y el costo unitario.
6. Cuando tiene menos de un año de haber sido pagado el tratamiento dental.
7. Cuando presenta recibos de honorarios: con firma impresa, sin nombre del paciente y de la persona que paga, sin indicar concepto, sin lugar de la atención médica y fecha de expedición, ilegible o con tachaduras, sin firma del médico, sin R.F.C. del médico, con alteraciones o enmendaduras.
8. Cuando presente facturas: sin R.F.C., sin costos unitarios, con enmendaduras, tachaduras o ilegibles, sin desglosar costo de armazón y cristales, sin fecha de expedición.
9. Cuando presenta notas de farmacia: sin R.F.C., sin desglose de medicamentos y costos unitarios, con medicamentos no prescritos, sin prescripción médica, con medicamentos comprados más de los prescritos, sin fecha de expedición, con tachaduras, enmendaduras o ilegible.
10. Si presenta prescripción médica: sin nombre del paciente, sin fecha de expedición, sin registros profesionales del médico, sin firma del médico o sin indicar duración del tratamiento.
11. No se paga, I.V.A. en recibos de personas físicas.
12. Cuando no hay existencia laboral cuando realice los gastos médicos.
13. No se pagan: incrustaciones ni prótesis dentales, tratamientos de ortodoncia, cirugías estéticas, gastos foráneos sin canalización médica, sólo se paga la primera consulta y sus medicamentos en tratamientos psíquicos.
14. Gastos médicos presentados fuera de tiempo (1 año de vigencia).
15. Error en suma de documentos.

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